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【抗疫中，我們眾志成城57】

光明日報記者 崔興毅

春節(jié)到來，大量人員陸續(xù)返鄉(xiāng)，偏遠(yuǎn)地區(qū)、新冠病毒感染率比較低的地區(qū)疫情傳播風(fēng)險加大。保障好農(nóng)村群眾的就醫(yī)用藥需求，做好老年人等重點(diǎn)人群防護(hù)，是疫情防控的重中之重。

春節(jié)期間如需回家看望老人，應(yīng)如何做好防護(hù)？“對于老年人，尤其是有基礎(chǔ)病的老年人，以及沒有感染過、沒有接種疫苗的人群要重點(diǎn)加強(qiáng)保護(hù)。”中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞提醒，返鄉(xiāng)人員與家中老年人接觸時要戴好口罩，注意一些咳嗽禮儀，在做好自身健康監(jiān)測的同時，尤其要密切關(guān)注老年人的身體狀況。“建議老年人盡量不要參加大規(guī)模的家庭聚集活動，如需聚會聚餐要盡量減少人數(shù)、縮短時間、保持距離、做好防護(hù)。”

不少老年人患有心血管疾病，應(yīng)該如何關(guān)注自身健康狀況？北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長周玉杰表示，患者在咳嗽、發(fā)燒的時間段容易合并低氧血癥，一些老年心血管病人的癥狀是沉默型表現(xiàn)，有一種“消音器”效果，癥狀不像年輕人那么明顯。特別是基礎(chǔ)病患者平時已經(jīng)服用了一些藥物，感染新冠病毒后又服用退燒藥等，如果喝水少，水電解質(zhì)平衡有時可能發(fā)生紊亂。

“我們臨床見到的一些心血管病人表現(xiàn)為合并低鈉血癥、低鉀血癥、一定程度的脫水，但是病人沒有注意及時適量去補(bǔ)充營養(yǎng)和水電解質(zhì)，所以均衡營養(yǎng)非常重要，特別是老年人的均衡營養(yǎng)非常關(guān)鍵。”周玉杰提醒，一定要知曉老年人吃的是什么，一天吃進(jìn)去多少，大概吸收多少，代謝和排出多少，保持平衡。

對于患有慢性支氣管炎或肺氣腫的老年患者，北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明介紹：“我們把咳嗽分為兩種。一是干咳，有哮喘的人群容易出現(xiàn)，可能因為新冠病毒感染導(dǎo)致哮喘急性加重，這時候要規(guī)律用藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥量。二是濕咳，就是咳嗽有痰，患有慢阻肺和支氣管擴(kuò)張的人群可能出現(xiàn)，特別是老年人身體比較虛弱，咳痰能力會下降，這時候一定要注意以化痰為主，慎用鎮(zhèn)咳藥物。這組人群在感染新冠病毒之后還容易繼發(fā)細(xì)菌感染，抗菌藥物的應(yīng)用建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。”

有的老年人感染新冠病毒后會出現(xiàn)焦慮，李燕明表示，要轉(zhuǎn)移老年人的注意力，減少傳播引起焦慮的信息，特別是針對個別病癥對號入座的情況。

“加強(qiáng)陪伴，多和老年朋友交流，一遍不行多說幾遍，在交流方式上盡量用鼓勵語言，不要用比較生硬的‘你沒事’‘你不懂’，可以說‘你這么大年紀(jì)了，感染之后都可以恢復(fù)到這種程度了，所以你的基礎(chǔ)情況還是非常好的’，要多用鼓勵的語言和老年朋友交流，增強(qiáng)他戰(zhàn)勝疾病的信心。”李燕明說。

《光明日報》（ 2023年01月22日?02版）

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