為持續(xù)改善護理服務質量，提升患者就醫(yī)體驗，推動護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會，上海藍生腦科醫(yī)院投資股份有限公司(下稱“藍生腦科”)遵照《進一步改善護理服務行動計劃(2023-2025年)》和《醫(yī)學人文關懷提升行動方案(2024-2027年)》要求，組織20余名護理部主任、總護士長等成立督查組，赴旗下駐滬4家醫(yī)院開展了為期6天的優(yōu)質護理質量專項督查。此次督查以精準評估、閉環(huán)管理、持續(xù)改進為目標，旨在通過全場景、全流程督導，推動優(yōu)質護理標桿病區(qū)建設，努力為患者提供高品質、人性化的護理服務。

久久為功：以長效機制筑牢護理質量根基

“護理質量是醫(yī)療安全的重要防線。”藍生腦科董事長卓立強在督查部署會上強調，護理跟患者聯(lián)系最緊密，患者對護理感受最真切。近年來，藍生腦科落實“以患者為中心”的服務理念，引進智慧護理平臺，構建分級培訓體系，開展專業(yè)技能競賽，護理質量持續(xù)提升，得到了行業(yè)、患者及家屬的認可。旗下醫(yī)院在市、區(qū)兩級護理質控中心質量督查中表現(xiàn)優(yōu)異，上海天佑醫(yī)院、上海藍十字腦科醫(yī)院獲得2024年上海市護理質控社會醫(yī)療機構第一名、第三名，上海藍生宏德醫(yī)院獲得閔行區(qū)護理質控、老年護理質控雙項第一名，上海藍生萬眾醫(yī)院獲得徐匯區(qū)護理質控第二名。上海天佑醫(yī)院連續(xù)兩屆榮獲上海市護理工作改進成果獎。成績的背后是標準化、規(guī)范化管理的持續(xù)深耕，更需要以常態(tài)化的督查鞏固優(yōu)勢、查漏補缺。

藍生腦科董事長卓立強(右三)出席督查部署會并講話 上海藍生腦科醫(yī)院投資股份有限公司供圖

藍生腦科副總裁、督查組組長葉文琴教授表示，護理質量事關患者生命健康安全，護理質量督查已經成為藍生腦科的常態(tài)化工作。護理質量督查絕不能“走過場”，要以解決問題為導向，嚴格對標上海市質控督查的相關要求，堅持督查從細、標準從高、要求從嚴，進行地毯式、全覆蓋檢查，達到以督促改、以查促進的目的。督查要既關注現(xiàn)實又防患未然，及時發(fā)現(xiàn)問題，科學分析問題，著力解決問題，持續(xù)規(guī)范完善制度流程，努力提升整體護理質量水平。

“醫(yī)療護理質量始終是醫(yī)院的核心業(yè)務，是醫(yī)院高質量發(fā)展的生命線。”上海天佑醫(yī)院院長蔡劍飛在代表受檢醫(yī)院表態(tài)時講道，醫(yī)院收治的患者以高齡、合并癥多的人群為主，護理工作面臨“病情復雜、風險點多”的挑戰(zhàn)，要求質量管控形成“動態(tài)監(jiān)測—閉環(huán)管理—持續(xù)改進”的長效機制。開展優(yōu)質護理質量督查，既是接受專業(yè)指導的“體檢”，更是打造醫(yī)院間交流互鑒的平臺，有助于推動護理服務質量再上新臺階。

多維督查：全場景覆蓋精準診斷護理質效

督查組從危重患者追蹤、病區(qū)管理、安全管理、院感管理、特殊科室管理等五個核心領域，“兵分五路”對醫(yī)院臨床病區(qū)、非臨床護理單元展開立體化檢查。檢查內容既專業(yè)全面又各有側重，通過現(xiàn)場走訪、資料核驗、操作考核、訪談提問等方式，聚焦危重患者圍術期護理、特殊藥品管理、護理安全管理、院感防控細節(jié)、信息化記錄規(guī)范等環(huán)節(jié)，全面評估制度落實情況與護理服務細節(jié)。

護理安全管理小組開展檢查 上海藍生腦科醫(yī)院投資股份有限公司供圖

病區(qū)5S管理體系是否落實、危重病人“四管”質量管理是否到位、手術室護理人員能否依照工作規(guī)范和管理制度要求操作、急診護士遇到緊急情況是否熟練掌握各項急救技能……督查組深入神經內科、神經外科、神經重癥等臨床科室和手術室、急診室、透析室、靜配中心、高壓氧艙等重點區(qū)域，深入細致地進行檢查評估，不放過任何細節(jié)，不遺漏任何隱患，確保督查工作全面徹底。

危重癥患者追蹤小組開展檢查 上海藍生腦科醫(yī)院投資股份有限公司供圖

危重患者追蹤小組重點檢查責任護士對患者病情及護理措施的掌握情況、患者安全風險評估是否及時準確、對并發(fā)癥是否有預見性觀察與護理；病區(qū)管理小組重點檢查護理常規(guī)及技術規(guī)范、護理不良事件上報、藥品管理、危急值報告、服務流程、應急預案、護士在職培訓等內容；安全管理小組重點檢查病區(qū)5S管理、醫(yī)療安全和消防安全管理；院感管理小組圍繞人工氣道、深靜脈置管、留置導尿管、腦脊液引流管的質量管理及醫(yī)院感染相關監(jiān)測與持續(xù)改進落實情況進行檢查；特殊科室管理小組對手術室、急診科、高壓氧科、醫(yī)學影像科等重點區(qū)域的環(huán)境管理、設施管理、人員管理、保潔管理等開展檢查。督查組還隨機抽考了當班護士吸痰、心肺復蘇、生命體征監(jiān)測等操作技能。

以查促改：對標問題清單持續(xù)改進護理質量

為期6天的優(yōu)質護理質量督查過程中，督查組嚴格按照上海市護理質控評價標準及藍生腦科護理工作同質化管理要求，深入細致、嚴格負責地對旗下醫(yī)院的護理工作進行了全面“體檢”。督查組對護理工作中的創(chuàng)新成果及時進行總結推廣，對存在的問題不足當場反饋并給出指導性建議，切實達到了查實情、督實效、促提升的效果。

現(xiàn)場檢查結束后的結果通報會上，五個督查小組分別講評了受檢醫(yī)院、科室的共性和個性問題及亮點做法。葉文琴教授表示，藍生腦科旗下醫(yī)院護理質量管理體系建設卓有成效，優(yōu)質護理質量改進成效顯著，以腦科為特色的危重病人護理水平明顯提升，5S管理推行取得長足進步，疾病護理常規(guī)修訂及時有效，在團隊建設、管理模式、智慧護理、制度文化等方面形成了一定的特色和優(yōu)勢。在大數(shù)據時代，護理工作要順勢而為，運用AI技術，推進智慧建設，優(yōu)化服務流程，深化服務內涵，為患者提供更高質量、更有溫度、更加貼心的護理服務。

據悉，此次督查將納入藍生腦科年度護理質量考核體系，進行醫(yī)院內科室間成績排名，作為優(yōu)質護理標桿病區(qū)評選依據，督促醫(yī)院以護理質量為核心，以患者安全為目標，持續(xù)鞏固護理安全管理水平，提升護理質量服務品質，為患者提供安全、優(yōu)質、專業(yè)、滿意的護理服務。

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