中新網(wǎng)上海12月22日電 (記者 陳靜)中國是胃癌高發(fā)的國家之一，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得較晚，很多患者在確診時(shí)已是晚期。

“早期胃癌治療效果最好是不爭的事實(shí)。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院普外科主任醫(yī)師董平教授22日對記者指出，但是胃癌早期沒有特異性癥狀，其表現(xiàn)多為胃脹、噯氣、胃口有點(diǎn)差，與胃炎相似。他希望40歲以上人群，尤其是男性最好兩年到三年做一次胃鏡檢查。“若民眾的家族直系親屬中有胃癌患者，就屬于高危人群，做胃鏡的頻率應(yīng)更高一點(diǎn)。”這位專家告訴記者，胃潰瘍患者、幽門螺桿菌感染者亦應(yīng)重視胃鏡檢查。

董平教授強(qiáng)調(diào)，胃癌手術(shù)必須保證根治性，同時(shí)盡量減少對患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。對于早期胃癌患者，腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)在療效和安全性上已達(dá)到等效，甚至更優(yōu)。而對于晚期胃癌患者，多學(xué)科協(xié)作的綜合治療模式已成為主流。

據(jù)了解，當(dāng)下，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，胃癌的治療已逐步進(jìn)入靶向治療時(shí)代。“Claudin18.2作為近年來備受矚目的新靶點(diǎn)，為胃癌患者帶來了新的治療希望。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師陳思宇教授當(dāng)日接受采訪時(shí)表示，腫瘤精準(zhǔn)化、個(gè)體化的治療概念已深入人心。通過對腫瘤進(jìn)行基因分型，醫(yī)生能夠針對特定的基因類型制定個(gè)性化的治療方案，從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。

據(jù)陳思宇教授介紹，高達(dá)70%到80%的胃癌患者檢測到Claudin18.2的高度表達(dá)。另外，HER2和CRBB2也是胃癌靶向治療中常用的靶點(diǎn)，F(xiàn)GFR2b等新型靶點(diǎn)也在研究中展現(xiàn)出巨大潛力。

在談到化療在胃癌治療中的地位時(shí)，陳思宇教授指出，化療作為傳統(tǒng)治療手段，在胃癌治療中仍發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。然而，相比傳統(tǒng)化療，靶向治療和免疫治療在療效和副作用方面展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢。靶向治療能夠精準(zhǔn)打擊特定靶點(diǎn)，減少對正常細(xì)胞的損傷，而免疫治療則通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，為晚期胃癌患者提供新的治療選擇。

該院病理科副主任醫(yī)師管雯斌教授告訴記者，通過免疫組化等先進(jìn)技術(shù)，病理科醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷腫瘤的分期和病理類型，譬如可以準(zhǔn)確判斷胃癌患者是否表達(dá)Claudin18.2靶點(diǎn)，從而為臨床提供精準(zhǔn)的治療指導(dǎo)。此外，隨著新靶點(diǎn)的不斷發(fā)現(xiàn)和新藥物的研發(fā)，病理科也在不斷探索新的檢測手段，以更好地服務(wù)于臨床。(完)

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