腰部隱隱約約有股疼痛感，我的腰椎間盤是不是突出了……

你要么是缺乏運動了，要么是運動過度了~

(資料圖片)

我怎么會缺乏運動！我天天堅持擼鐵的！

那你可能健身動作不規(guī)范導致腰椎間盤急性損傷！還是請專家來拯救一下你的腰椎吧~

醫(yī)學顧問

復旦大學附屬華山醫(yī)院運動醫(yī)學科

孫揚  戈允申（副主任醫(yī)師）

預防“突出”分類型  

在臨床上，腰椎間盤突出患者主要分兩大類：

久坐的上班族

“打工人”通常以錯誤姿勢彎腰久坐，導致椎間盤后方纖維環(huán)勞損而出現(xiàn)“突出”。

預防小貼士：

首先，不要久坐辦公。

其次，選擇正確運動方式，避免屈曲位的騎車、劃船等，建議選擇伸展位、直立位的運動，如散步、跑步、打球、舞蹈、健身等。

最后，可考慮購置合適的腰墊（也可用大毛巾代替），保持久坐時腰椎輕微前凸，可有效預防椎間盤后方過度受力。

過度用腰人群

通常是未掌握正確訓練方法的健身愛好者、要做很多重復搬運工作的物流行業(yè)人員等，他們往往需反復彎腰，進而引發(fā)急性腰椎間盤損傷。

預防小貼士：

需注意使用腰部的方法要科學。

正確搬運重物的方式是兩腿分開，將重物放置于雙腿間，蹲下后，保持背部挺直，用下肢力量將重物抬起，從而避免因反復使用腰部而出現(xiàn)椎間盤損傷。

運動愛好者在各類健身房中的力量訓練，預防要點是在做各類動作時，腰部應在中立位，核心收緊。同時，不鼓勵在沒有系統(tǒng)訓練的情況下追求極限重量的硬拉、深蹲等動作，以免造成腰椎骨盆失控后的屈曲，增加腰椎間盤急性損傷的風險。

康復“突出”要科學  

如果不幸“突出”，無需過度慌張。大部分椎間盤損傷可通過保守治療緩解，除非已壓迫馬尾神經(jīng)而導致馬尾綜合征，或因壓迫脊神經(jīng)根導致一側(cè)下肢持續(xù)性的感覺與力量減退，那么就應盡快咨詢脊柱外科醫(yī)生，考慮是否立即進行手術。

目前，針對腰椎間盤突出的主流康復要點包括以下幾方面。

01

執(zhí)行運動療法

以麥肯基療法為主的運動療法，其精髓在于通過不斷重復的逐級伸展動作及骨盆側(cè)移糾正，讓向后外側(cè)突出的椎間盤可通過腰部的力學作用得到緩解。同時，配合提升髖關節(jié)、胸椎等鄰近緩解的靈活性，以減少對腰部的負荷。

02

處理神經(jīng)癥狀

如果有腿麻等神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，一方面需使用牽引等方法打開椎間孔；另一方面，需在治療師的指導下通過神經(jīng)松動技術對神經(jīng)組織提供恰當?shù)幕顒樱龠M循環(huán)，降低炎癥反應及神經(jīng)根水腫。

03

加強健康管理

損傷的椎間盤最怕彎腰。例如，起床時避免直接坐起，應翻身側(cè)臥后坐起；穿鞋時使用鞋拔子；不坐較矮較軟的椅子或沙發(fā)等。待椎間盤逐漸愈合后，才可逐步開始有控制的屈曲。同時，要避免靜坐少動，在可耐受情況下，多參與腰部在伸展位的各類體力活動，如步行、游泳等。

04

嚴格合理用藥

腰椎間盤突出的急性期，患者的腰部及腿部疼痛可能會非常明顯，甚至難以忍受。此時，應聽從醫(yī)生指導，通過合理用藥，控制局部炎癥反應及疼痛水平，以便盡快康復。

希望大家工作表現(xiàn)突出~

個人風采突出~

腰椎間盤可別突出哦！

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